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發(fā)布時間：2024-07-21 01:13:56
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已將留置針作為臨床靜脈輸液的主要工具。由于靜脈留置針可以減少靜脈多次穿刺的痛苦、保護(hù)血管又可降低護(hù)士反復(fù)穿刺的壓力，因而在臨床上得到廣泛應(yīng)用。而以上提到的問題在臨床工作中直接影響靜脈留置針使用的成功率。因此在靜脈留置針的應(yīng)用中除了提高護(hù)士的操作水平外，還應(yīng)加強(qiáng)無菌觀念，加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心。培養(yǎng)護(hù)士處理問題的能力。此外，應(yīng)向患兒及家長做好解釋和說明，以取得合作，使留置針的使用得到合理的保護(hù)，從而進(jìn)一步提高套管針在留置中的成功率，減少并發(fā)癥的發(fā)生。有利于促進(jìn)患兒盡快康復(fù)。靜脈留置針操作簡單，留置的肢體活動方便，可減少反復(fù)靜脈穿刺，減輕患兒的痛苦，深受患兒家長的
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未穿衣服的新生兒，可用紗布將手包裹成拳頭并略加固定，使其不會在哭鬧中抓落留置針;對于油汗較多的小兒，除了多加長膠布固定外，必要時可用小繃帶沿留置針環(huán)行包裹頭部，以免脫落。3.3護(hù)士對每一位患兒的病情都應(yīng)該了解，對于因病情導(dǎo)致靜脈血粘稠度濃縮，處于高凝狀態(tài)的患兒應(yīng)盡量選擇表淺粗直的血管，如患兒血管實在太差，我們盡量不用留置針。對于3歲以下的小兒一般采用稀釋肝素5～10U/ml或生理鹽水3～5ml封管，一方面不影響患兒的凝血機(jī)制，一方面可注入較多量的封管液以封管成功。3.4已有局部腫脹的患兒應(yīng)控制滴速，
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及高滲性液體，特別是液體量過多時容易引起靜脈炎。刺激性藥物或高滲性液體進(jìn)入靜脈后刺激血管收縮與痙攣，患兒感到疼痛、麻木，以致靜脈變硬、成條索狀，嚴(yán)重時出現(xiàn)血栓性靜脈炎。另外快速補(bǔ)液，超過血流速度，使血管壁的側(cè)壓增加，可能導(dǎo)致機(jī)械性損傷而發(fā)生靜脈炎。2.5.3靜脈炎的發(fā)生與套管針留置時間有關(guān)已有資料顯示，套管針的留置時間與靜脈炎的發(fā)生率有明顯關(guān)系，即套管針留置時間越長，靜脈炎的發(fā)生率越高。美國輸液護(hù)理學(xué)會將留置針的保留時間規(guī)定為3天，我國尚無統(tǒng)一規(guī)定。據(jù)報道，套管針可留置5～7天，在注意保持穿刺部位的相對無菌及周圍皮膚清潔的情況下，只要沒有發(fā)生堵管和滲漏，留
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不小于5.0g/100cm2。2、粘膠層的持粘性應(yīng)不大于2.5mm。3、粘膠層的剝離強(qiáng)度應(yīng)不低于1.0N/cm。4、置留針貼應(yīng)有較好的適宜性，可伸展性(縱向拉伸)應(yīng)不大于5.0N/cm，不會變形應(yīng)不大于15%。5、產(chǎn)品應(yīng)無菌。置留針貼本體由棉材料制成，表面設(shè)有多個氣孔。敷貼本體的中間還設(shè)有矩形開口。由醫(yī)用透明膠帶制成的觀察窗粘附在相應(yīng)的開口上。觀察窗的兩個對稱外緣分別設(shè)有藥物區(qū)。兩個藥物區(qū)之間形成透明區(qū)。藥條貼在藥區(qū)內(nèi)表面。本實用新型透氣性好，可防止置留針使用過程中出現(xiàn)靜脈炎、皮下血腫等并發(fā)癥。置留針有少